普通外科

英夫利昔單抗治療原發性無應答的克羅恩病患者的療效

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2019-07-07
導讀

         背景 腫瘤壞死因子拮抗劑(TNF)對治療中度-重度克羅恩病(CD)效果很好。但是大約三分之一的患者對TNFs有原發性無應答。目前還沒有研究專門評估靜脈注射TNF對原發性無應答的臨床和內鏡治療效果。因此,本項研究旨在探究原發性無應答的克羅恩病患者再次接受英夫利西單抗治療的效果。 方法 本項研究是一項回顧性隊列研究,研究人員將患有中度-重度CD的患者納入本項研究,對所有原發無應答的CD患者進行靜脈注

關鍵字:  克羅恩病 

        背景

        腫瘤壞死因子拮抗劑(TNF)對治療中度-重度克羅恩病(CD)效果很好。但是大約三分之一的患者對TNFs有原發性無應答。目前還沒有研究專門評估靜脈注射TNF對原發性無應答的臨床和內鏡治療效果。因此,本項研究旨在探究原發性無應答的克羅恩病患者再次接受英夫利西單抗治療的效果。

        方法

        本項研究是一項回顧性隊列研究,研究人員將患有中度-重度CD的患者納入本項研究,對所有原發無應答的CD患者進行靜脈注射TNF,英夫利昔單抗≥12周。同時研究人員記錄了患者的基線特征,以及對治療的臨床,內鏡和生化反應。

        結果

        總共有17名患者進入本項研究。英夫利昔單抗≥12周后,15例中有11例報告得到臨床反應和緩解。在11例內鏡數據患者中結腸鏡檢查發現7例(63.6%)患者的粘膜改善。其中,5例(45.5%)有內鏡緩解,3例(27.3%)有粘膜愈合。

        結論

        中度-重度CD患者既往原發性無應答,隨后用IV進行英夫利西單抗治療,仍具有較高的臨床和內鏡反應和緩解率。

        原始出處:

        Kindra Dawn Clark-Snustad. Et al.Efficacy of Infliximab in Crohn’s Disease Patients with Prior Primary-Nonresponse to Tumor Necrosis Factor Antagonists.Digestive Diseases and Sciences.2019.

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