NPR:乳腺癌活檢,可信度是多少?

【2015.3.19日訊】當一名婦女被診斷為乳腺癌,那么該名診斷醫生一定是此患者未曾謀面的病理科醫生。 點擊圖片,查看原文 盡管病理科醫生對侵入性癌癥的診斷做了大量的工作,但是據一項研究發現,他們并沒有做到善于發現不明確診斷的程度,尤其是對存有太多不確定性和憂慮的女性來說,更是如此。 據一項本周二...[詳細]

3D 打印四肢假肢,為患者帶來希望

一位20歲的烏干達女孩成功安裝上了她所需要的假肢。與以往不同的是,她的假肢是利用3D打印技術完成的,而根據傳統的價值制作工藝,是無法實現的。 圖示:打印中的假體(視頻截圖) 人工假體包括手部、手臂或腿部。據估計,在全球范圍內有約三千萬人需要安裝假體。但是,因為假體制作技術條件有限,很多人卻無法安裝...[詳細]

病例:咳嗽導致肺葉脫出一例

一名67歲男子自從劇烈的咳嗽發作后,左側胸部出現疼痛,10天后被送往急診室。自述癥狀為持續性疼痛,無呼吸困難,鎮痛劑無效,且胸部左下側腫脹。患者有吸煙史,高血壓史,且患有慢性阻塞性肺病,需要持續氣道正壓治療。無胸部外傷或與其相關的手術。 點擊圖片,查看原文 體檢發現胸部不對稱。腫脹區域有柔軟的團塊...[詳細]

病例:急性結腸假性梗阻一例

一位70歲的女性患者因丙型肝炎導致的晚期肝病接受住院治療。她被診斷出門體腦病,患者每6小時就要服用6克乳果糖。入院后幾天,腹痛腹脹明顯。無發熱和白細胞增多的跡象。腹部X線檢查表明脾曲上有個膨脹的、充氣的結腸,盲腸為11厘米,橫結腸為14厘米。隨后的腹部電腦斷層掃描顯示,近側結腸處有明顯的膨脹,并在近...[詳細]

病例:節段性神經纖維瘤一例

一個4歲小女孩給我們展示了出生以來就存在于身體左側的皮膚結節。 點擊圖片,查看原文 無疾病發作或發育遲緩的癥狀與類似皮膚結節的家族病史。身體檢查發現大量柔軟的、無痛的,直徑介于2到12毫米的丘疹和結節,分布在左上腹部(圖A),并環繞在背后左部(圖B和圖C)。 未檢查出腋窩雀斑、caf au lai...[詳細]

病例:創傷股骨頭脫位進入陰囊一例

近日,新英格蘭雜志收錄一例創傷性股骨頭錯位進入陰囊的病例。 一名33歲男性患者因摩托車車禍被送入急診。相關檢查提示陰囊堅硬、腫脹、淤青;左腿外旋伴輕度縮短。盆腔 CT 檢查顯示左髖關節脫位,左側股骨近端轉子處 3 處骨折(圖 A 白色箭頭),伴股骨頭、股骨頸陰囊移位(圖 A、B 黃色箭頭);同時骨盆...[詳細]

世界第二例大面積黑色素痣成功切除

【2015.3.11日訊】昨日,一篇來自《每日郵報》的報道稱,英國實現了首例兒童頭部大面積黑色素痣切除術,并獲得成功。 患者是一名叫做杰西卡布雷特的9歲女童,她在出生的時候,頭部帶有一顆大面積黑色素痣。醫生建議將其切除,并表示若放任治療,將增加進展為惡性黑色素瘤的風險。她的父母認為,如果自己的孩子接...[詳細]

JAMA:勞拉西泮圍術期鎮靜效果不佳

【2015.3.10日訊】一項收錄于3月3日《JAMA》的臨床隨機試驗研究發現,全麻患者在圍術期服用勞拉西泮鎮靜并未達到預期的鎮靜效果,而且此舉還變向延長了拔管時間,并阻礙了患者術后認知障礙的恢復。 點擊圖片,查看原文 當前,麻醉醫生對圍術期鎮靜越來越重視,但一直缺乏臨床證據支持。為此,本研究作者...[詳細]

肌鈣蛋白檢查漏診心肌梗死女性患者

【2015.3.10日訊】昨日,一項發表于《新英格蘭雜志》的研究稱,使用傳統方法與高靈敏度檢測方法對比后發現,傳統肌鈣蛋白檢查會造成心肌梗死女性患者漏診。 點擊圖片,查看原文 大多數醫院針對異常肌鈣蛋白水平使用單一標準對其測定,但使用特異性閾值進行測量更為合適。蘇格蘭研究人員評估了連續患者的急性冠...[詳細]

腦血流量:腦震蕩診斷新指標

一項來自《Medscape》的最新前瞻性研究表明:腦震蕩與腦血流量減少有關,大多數人會在幾周內恢復。 作者認為,如果這些結論可以證實,并在進一步研究中深入擴展,那么它們對腦震蕩管理,以及腦血流量成為生物標志物有著重要的意義。 作者Timothy B.Meier博士說,盡管這些觀察對臨床實踐產生任何直...[詳細]

專家發現超聲診斷肩袖撕裂傷更佳

紐約(路透社)根據一個元分析團隊的研究結論表明,超聲(US)應優先于磁共振成像(MRI)及磁共振造影(MRA)來診斷全層肩袖撕裂傷。 作者Jean-Sbastien Roy說,在表征全層肩袖撕裂傷中,三種成像系統(US,MRI和MRA)的診斷精確性是較高的,也是類似的。 然而,當考慮成本和可用性時,...[詳細]

腦震蕩患者腦損傷MRI演變史

在美國,每年因輕度創傷性腦損傷(mTBI)即腦震蕩而造成的財政負擔高達170億美元。盡管這一名詞看似溫和,實際上在腦震蕩損傷患者中,將近15%的人都留下了持續性后遺癥(3個月以后)。這不幸的少數人影響了大量年富力強的個體。直到最近,在臨床癥狀與腦部結構損傷的放射學證據依然不存在一致的相關性。 事實上...[詳細]

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